研究总结 日志 原文

《陈莲舫先生医案》服饰条文辑录

一、绢帛入药

1. 白绢入药(吐血案)

出处:卷上·三十七、呕血(第756行)

沙参 川贝 白芍 金斛 燕根 冬瓜子 旱莲 石英 冬虫 全福 女珍 蛤壳 红枣 藕节 如血来以墨染白绢三寸一方,化灰待冷冲服

:此为吐血证处方,附急救用法——若出血不止,以墨汁染白绢三寸见方一块,烧灰待冷后冲服。白绢即白色生丝织物,墨染后烧灰,取其止血之效。此法反映清代以丝织物烧灰止血的临床实践。


2. 黄绢入药(囊漏案·初诊)

出处:卷中·二十二、囊漏(第1328行)

败酱草三钱 生当归 米仁 生草 川楝 新会皮 冬瓜子 荔核 瓜蒌仁 茯苓 洋参 白芍 黄绢三寸一方,化灰冲服

:此为囊漏证(阴囊漏粪)处方,黄绢三寸见方烧灰冲服。黄绢即黄色丝织物,烧灰入药取其收敛止血、生肌收口之效。


3. 黄绢入药(囊漏案·复诊)

出处:卷中·二十二、囊漏(第1330行)

通幽丸三钱 败酱草 生当归 青皮 火麻仁三钱 丹参 橘核 茯苓 西洋参一钱 白芍 荔核 蚕茧灰一钱五分 黄绢三寸一方,化灰冲服

通幽汤方:油当归 升麻 桃仁 甘草 红花 熟地 生地 煎成,用药汁磨槟榔五分调服。

:复诊方中黄绢烧灰与蚕茧灰同用,二者皆为丝织类药材,协同发挥止血生肌作用。通幽汤为辅助方。


4. 黄绢入药(尿血案)

出处:卷中·二十三、尿血(第1336行)

九制熟地三钱 生甘草 东白芍 吉林须五分 熟甘草 冬葵子 安南肉桂四分 凤凰衣 木神 真西珀末四分 西赤芍 莲须 乱头发肥皂水洗,乙团 黄绢三寸一方,化灰冲入

:此为尿血证处方,黄绢烧灰冲入药汁。值得注意的是"乱头发肥皂水洗"——头发需用肥皂水洗净后入药,此处"肥皂"指传统皂角类清洁剂,"肥皂水洗"反映了清代的洗涤工艺。黄绢在此方中与凤凰衣(鸡蛋内膜)同用,均取其收涩之性。


二、苎麻入药

5. 白苎麻入药(胎前案·防滑胎)

出处:卷上·十四、肝气(第282行)

西洋参 炒杜仲 炒丹参 制香附 法半夏 桑寄生 元金斛 佛手花 左金丸 东白芍 炒川断 新会皮 白苎麻不剪断 水炒竹茹

:此为怀麟(怀孕)防滑胎之方。白苎麻即白色苎麻纤维,"不剪断"为特殊要求——苎麻纤维须保持连续不断,取其"不断"之象,寓意安胎不堕。此为中医"以形取义"用药思维的体现,同时亦反映苎麻作为纺织原料在清代妇科临床中的特殊用法。


6. 白苎麻入药(胎前案·安胎)

出处:卷下·三十五、胎前(第2066行)

洋参 佛花 当归 会红 姜半夏 玉蝶 川斛 川断 白芍 寄生 杜仲 丹参 姜竹茹 白苎麻不剪断,一条

:又一方白苎麻安胎用法,与前条对照,用量为"一条",用法同为"不剪断"。两条互证,白苎麻不剪断安胎为陈莲舫的惯用手法。


三、蚕茧入药

7. 蚕茧炭入药(吐血案·一)

出处:卷上·三十七、呕血(第772行)

沙参 元斛 白芍 蚕茧炭 冬虫 全福 川贝 扁豆衣 燕根 石英 百药煎 炙草 红枣 鲜藕肉一两


8. 蚕茧炭入药(吐血案·二)

出处:卷上·三十八、吐血(第786行)

降香 寄生 当归 杜仲 仙鹤草 会络 丹参 膝炭 三七 白芍 川断 鹿衔 藕节 蚕茧炭


9. 蚕茧灰入药(囊漏案·复诊)

出处:卷中·二十二、囊漏(第1330行)

见上文第3条,蚕茧灰一钱五分与黄绢烧灰同用。

:蚕茧为丝织原料,烧炭/灰后入药取其止血收敛之效。蚕茧炭/灰在本书中共出现3次,均用于出血证(吐血、便血),与黄绢用法相类,同属丝织品烧灰止血范畴。


四、服饰相关用语

10. 更衣(如厕委婉语,6条)

行号 原文摘录 病证
1278 “更衣艰涩” 关格(噎膈)
1288 “更衣十余日一行,粪如羊矢” 关格
1306 “更衣不利,上格下关之势” 关格
1350 “更衣欲通不通” 淋浊
1488 “更衣艰涩” 便结
1492 “更衣四五日一行” 便结

:"更衣"本义为更换衣裳,在中医典籍中转为如厕大便之委婉语。此用词源于古代贵族如厕后更衣的习俗,间接反映了清代的服饰文化——衣裳与如厕行为关联紧密,衣冠之更替为日常生活重要环节。


11. 步履(行走,2条)

行号 原文摘录 病证
48 “步履欠稳” 中风
1914 “步履皆为不利” 股阴毒

:"步履"涉及行走,间接关联鞋履穿着状态,但本书中均指病证所致行走困难,非直接描写鞋履。


12. 冷水洗面

出处:卷下·七、头痛(第1744行)

(案)张,左,三十四。冷水洗面已近月余,遂致寒伤于脑,头痛不已。

:此条记录患者长期以冷水洗面致病,涉及面部的日常清洁行为。


13. 棉花疮(病名)

出处:卷下·十五、棉花疮(第1836-1838行)

(案)全,左。肺脾受毒,棉花疮生生化化,遍体皆到,脉见细弦。

:"棉花疮"为中医病名,即梅毒。因其皮肤损害形如棉花而得名,与棉花织物无直接关系,但病名取象于棉织物形态。


14. 嫩鹿筋酒洗

出处:卷上·十三、鹤膝风(第260行)

炙虎胫 嫩鹿筋酒洗,一钱五分

:药材"酒洗"处理法,"洗"为中药炮制术语,非服饰清洁行为。