《长沙药解》服饰引文详录
一、恶风不欲去衣
甘草附子汤(甘草条下)
治风湿相抟,骨节疼烦,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者。以水寒土湿,木郁不能行水,湿阻关节,经络不通,是以痛肿。湿蒸汗泄,卫阳不固,故恶风寒,术、甘补土燥湿,桂枝疏木通经,附子温其水寒也。
按:恶风不欲去衣为风湿证之典型症状。卫阳不固则汗出恶风,患者畏风不愿脱去衣物,反映表阳虚损、风湿留着之病机。
二、衣里冷湿
姜甘苓术汤(干姜条下)
治肾着,身重腹重,腰重冷痛,如坐水中,小便自利,饮食如故。以身劳汗出,衣里冷湿,浸淫经络,以犯肾脏。肾位于腰,故腰中冷痛。
按:衣里冷湿为肾着病之病因。劳动汗出后,汗湿浸透衣里,冷湿之气从经络侵入肾脏,致腰中冷痛如坐水中。此为衣物潮湿致病之典型记载。
三、汗沾衣色黄如柏叶
黄芪芍药桂酒汤(黄芪条下)
治黄汗身肿,发热汗出而渴,汗沾衣,色黄如柏叶,脉自沉者。以汗出入水,水从窍入,淫泆于经络之间,阻其卫气,壅而为肿。……营热蒸发,卫不能闭,则开其皮毛,泄为黄汗。
按:黄汗为特殊病证,汗出沾衣,色黄如柏树叶。此因汗出入水,水湿郁于经络,营热蒸发,随汗外泄而色黄。汗沾衣色黄为该病之特征性表现。
四、绵裹(丝绵包裹药物)
代赭石(药物炮制)
煅红醋淬,研细绵裹,入药煎,虚热,煅用。
蛇床子散(方剂用法)
蛇床子。为末,以米白粉少许,和合如枣核大,绵裹,纳之自温。治妇人阴寒。
按:绵裹为药物入煎或纳药时的常规处理方法。矿石药(代赭石)绵裹防渣混入汤液;阴道纳药(蛇床子散)绵裹便于取放,且丝绵柔软不伤黏膜。
五、面赤斑斑如锦文
升麻鳖甲汤(升麻条下)
治阳毒为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,吐脓血。阳毒之病,少阳甲木之克阳明也。手足阳明,皆行于面,少阳甲木,从相火化气,火之色赤,故面见赤色。
按:锦文即锦缎之花纹,阳毒病患者面部红斑密布如锦缎纹样。以锦喻斑,取其色彩鲜明、纹路交织之意。
六、身痛如被杖
升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤(升麻条下)
治阴毒为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。阴毒之病,厥阴乙木之克太阴也。
按:被杖即遭受杖刑击打,阴毒病患者全身疼痛如被杖击,形容疼痛剧烈遍及全身。杖本为刑具,此处以杖击之痛喻病痛之甚。
七、天暑衣厚/天寒衣薄
天冬(汗尿关系论)
天暑衣厚,则表开而外泄,天寒衣薄,则表合而内注,汗尿一也,外内不同耳。
按:此论汗与尿之关系。暑天衣厚则汗孔开泄而汗出,寒天衣薄则汗孔闭合而津液内注下行为尿。衣之厚薄影响体表开阖,进而决定津液外泄或内注。
八、其动应衣
半夏麻黄丸条(引《素问》)
《素问》:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,即此谓也。
按:《素问·平人气象论》原文,虚里脉在左乳下,跳动剧烈时衣衫随之而动。应衣形容脉动有力,衣衫震动可觉。
九、新绛
旋覆花汤(旋覆花条下)
旋覆花三两,葱白十四茎,新绛少许,煎,顿服。治妇人半产漏下。……旋覆行血脉之瘀,葱白通经气之滞,新绛止崩而除漏也。
按:新绛为深红色丝织品,入药可止崩除漏。绛本为织物色名,亦指该色织物,古方中以织物入药之例。
十、蠹鱼蛀食衣巾
注文
蠹鱼,虫名,常蛀食衣巾书帙。
按:蠹鱼即衣鱼,为常见居家害虫,既蛀食衣物巾帕,又损毁书籍,是古代衣物保存之常见隐患。
十一、下胎衣/下胞衣
赤石脂
更行瘀涩,迫凝滞,有催生下衣之能。
栝蒌实
其诸主治……下胞衣。
按:胎衣即胎盘,因其包裹胎儿如衣,故称胎衣或胞衣。赤石脂、栝蒌实有助产下胎盘之功效。
十二、绕被温汗
防己黄芪汤
服后当如虫行皮中,从腰一下如冰,上下绕被,温令微汗,差。
按:防己黄芪汤服后以被褥围裹身体(绕被),保持温暖使微微出汗。此为服药后覆被取汗之调护法。
小结
《长沙药解》服饰内容较《长沙方歌括》丰富,涉及面广:
- 病证与衣物——衣里冷湿致病、汗沾衣色黄、不欲去衣等
- 织物入药——新绛止崩、绵裹药物
- 服饰意象——锦文喻红斑、被杖喻剧痛、应衣喻脉动
- 穿衣调摄——衣厚薄与汗尿关系
- 虫害衣物——蠹鱼蛀衣巾
- 产科称谓——胎衣/胞衣
其中"衣里冷湿"致病、"汗沾衣色黄如柏叶"为最具服饰史料价值之记载。