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《辨症玉函》服饰相关内容辑录

辑录说明

本书为清代陈远公(陈士铎)所撰辨证论治专著,全书945行,以阴阳虚实为纲辨析各类病症。服饰相关内容极少,仅4条有效记录,其中3条为癫狂病症中涉及脱衣之描述,1条为弁言中人物衣冠描写。以下逐条辑录。


一、衣冠类

1. 衣冠岸伟者——弁言中神秘人物(弁言)

行7 陈子为于越世胄幼抱匡济恒以公辅自命人亦无不以公辅期之志未售间留心于经世之学当途者勤征聘争欲延致后因远陟苍梧雅慕独秀栖霞诸胜遍历幽隐遇一庞眉修髯衣冠岸伟者相与坐语移日因出其囊中一编授之曰熟此可以普济世人

解读:弁言叙述陈远公游历苍梧时遇见一位神秘老人,"庞眉修髯、衣冠岸伟"——白眉长须,衣冠庄重伟岸。"衣冠"在此指官服与冠帽之整体穿着,暗示此人为有身份之长者(非平民布衣)。"岸伟"形容衣冠整齐而有威仪。此描写为陈士铎著作中常见的"得遇异人"叙事模式,衣冠描写用于塑造神秘长者的形象。

2. 弃衣而走——癫狂阳症(癫狂辨)

行95 狂如登高而歌弃衣而走见水而入此发之阳邪之有余谓之阳症宜也

解读:"弃衣而走"为中医癫狂阳症之典型描述,源自《素问·阳明脉解篇》。陈远公以此作为癫狂阳症的辨证要点之一。此描述隐含服饰信息:患者狂躁时脱去衣物,说明外衣穿脱较为方便,且古人日常穿着为多层衣物(方能"弃衣"而非仅"袒胸")。

3. 弃衣而走——汗症阳症(汗症辨)

行235 其阳症若何身必发热口必发渴两目必红赤痰如黄块或吐白沫其汗或如雨或如珠身必狂躁不安脉必洪大而数按之必有力而击指登高而歌或弃衣而走或见水而入皆是阳症之汗也

解读:汗症阳症亦见"弃衣而走",此为阳热亢盛、神志不清之表现。与癫狂篇相同,反映中医以脱衣行为判断阳热实证之诊断方法。

4. 赤身露体——癫狂久症(发狂真假辨)

行841 如人不得志先议论纷纭以曲为直讥刺雌黄……久之而狂成矣见妻子而怒骂谒官府而指摘甚至赤身露体终年累月而不止者乃因假而成真

解读:此为"假狂"变"真狂"之描述,患者终年赤身露体不穿衣裳。"赤身露体"比"弃衣而走"更为严重——后者为短暂发作,前者为长期状态。此条反映了清代精神疾病患者衣不蔽体之社会现象,亦可窥见精神疾病患者获取与穿着衣物之困难。