《脾胃论》服饰汇考
一、衣服寒温调摄——脾胃养生之要
《脾胃论》引《黄帝针经》论衣服寒温之度：
衣服，寒无凄怆，暑无出汗；热无灼灼，寒无怆怆，寒温中适，故气将持，乃不致邪僻也。
此为脾胃病养生之基本原则：穿衣须寒温适中，不可过寒过热。李杲认为脾胃为后天之本，衣服不当可直接影响脾胃功能。
卷下又载：
如衣薄而气短，则添衣，于无风处居止；气尚短，则以沸汤一碗熏其口鼻，即不短也。
此条为脾胃虚弱者之具体调护：衣薄致寒束肺气，气短者当添衣避风。
二、衣被与病候
| 术语 | 原文 | 病机 |
|---|---|---|
| 不欲近衣 | “肌热不欲近衣” | 血虚发热 |
| 汗衣 | “频见汗衣者，气脱” | 气脱不固 |
| 濡衣 | “禁温食饱食，湿地濡衣” | 脾病忌湿 |
“不欲近衣"为血虚发热之外候；"汗衣"为气脱之征；"濡衣"为脾病当忌。三者皆从衣被状态辨析病情。
三、衣服不当致病之案例
卷中载一医案：
冬居旷室，卧热炕，而吐血数次……冬居旷室，衣服复单薄，是重虚其阳。表有大寒，壅遏里热，火邪不得舒伸，故血出于口。
此案说明冬日衣服单薄可致寒束于表、热郁于里，逼血上行而吐血。李杲以麻黄人参芍药汤治之，取发汗散寒、益气摄血之法。
四、小结
《脾胃论》中服饰内容以衣服寒温调摄为核心，体现了李杲"内伤脾胃，百病由生"思想在外在调护中之延伸。衣服得当与否，直接影响脾胃功能与疾病预后。