研究总结 日志 原文

《黄帝内经灵枢》服饰内容提取

一、衣类

1. 面不衣(邪气脏腑病形第四)

黄帝问于岐伯曰:首面与身形也,属骨连筋,同血合于气耳。天寒则裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?岐伯答曰:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走于耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。其浊气出于胃,走唇舌而为味。其气之津液,皆上熏于面,而皮又厚,其肉坚,故天气甚寒,不能胜之也。

:此以"面不衣"为问,谓面部无需穿衣亦能御寒,以十二经脉气血皆上于面故也。

2. 布衣匹夫与王公大人(根结第五)

黄帝曰:逆顺五体者,言人骨节之大小,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩,脉之长短,血之多少,经络之数,余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气慓悍滑利,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎。岐伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也?

:"布衣"指平民,以衣着代指社会身份,反映先秦以服辨等的观念。

3. 刺布衣与刺大人(寿夭刚柔第六)

黄帝曰:刺寒痹内热奈何?伯高答曰:刺布衣者,以火焠之;刺大人者,以药熨之。

4. 药熨用绵絮白布复巾(寿夭刚柔第六)

黄帝曰:药熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一斤,干姜一斤,桂心一斤,凡四种,皆嚼咀,渍酒中,用绵絮一斤,细白布四丈,并内酒中,置酒马矢熅中,封涂封,勿使泄。五日五夜,出绵絮曝干之,干复溃,以尽其汁。每渍必晬其日,乃出干。干,并用滓与绵絮,复布为复巾,长六七尺,为六七巾,则用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之处,令热入至于病所,寒复炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾拭身,亦三十遍而止。

:此条详载药熨法所需织物——绵絮一斤、细白布四丈,制成"复巾"(多层布巾),长六七尺,为六七条。此为古代医术与纺织用布之直接关联。

5. 弃衣而走(经脉第十·足阳明胃经)

是动则病洒洒振寒,善呻,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲向腹胀,是为骭厥。

:"弃衣而走"为阳明热盛狂证之典型表现,患者热极弃衣、狂奔不止,衣与病候相关。

6. 缓带披发,大杖重履(经脉第十·足少阴肾经)

灸则强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。

:"缓带"即松开腰带,"披发"即散开头发,"重履"即穿厚底鞋。此为肾经灸后调养之法,涉及腰带、发式、鞋履三种服饰元素。

7. 食饮衣服适寒温(师传第二十九)

黄帝曰:便其相逆者奈何?岐伯曰:便此者,食饮衣服,亦欲适寒温,寒无凄怆,暑无出汗。

:此明言衣服须随寒温调节,为中医养生中服饰调摄之要则。

8. 体重不能胜衣(胀论第三十五)

脾胀者,善秽,四肢烦俛,体重不能胜衣,卧不安。

:"不能胜衣"谓身体沉重,穿衣服都觉得累赘,为脾胀之病候。

9. 天寒衣薄与天热衣厚(五癃津液别第三十六)

水谷入于口,输于肠胃,其液别为五,天寒衣薄,则为溺与气,天热衣厚则为汗,悲哀气并则为泣,中热胃缓则为唾。

天暑衣厚则腠理开,故汗出,寒留于分肉之间,聚沫则为痛。

:衣薄衣厚直接影响津液代谢,衣薄则腠理闭而溺多,衣厚则腠理开而汗出。此为服饰与人体生理之关联。

10. 衣之厚薄均也(论勇第五十)

黄帝问于少俞曰:有人于此,并行并立,其年之长少等也,衣之厚薄均也,卒然遇烈风暴雨,或病或不病,或皆病,或皆不病,其故何也?

:以"衣之厚薄均"为对比前提,讨论体质差异。

11. 彻衣(刺节真邪第七十五)

黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五卫,奈何?岐伯曰:固有五卫,一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。……彻衣者,尽刺诸阳之奇俞也。

黄帝曰:刺卫言彻衣,夫子乃言尽刺诸阳之奇俞,未有常处也。愿卒闻之。岐伯曰:是阳气有余,而阴气不足,阴气不足则内热,阳气有余则外热,内热相搏,热于怀炭,外畏绵帛近,不可近身,又不可近席。腠理闭塞,则汗不出,舌焦唇槁,腊干益燥,饮食不让美恶。……热去汗稀,疾于彻衣。

:"彻衣"为针刺手法名,取其退热如脱衣之速意。又云"外畏绵帛近",谓内热极甚,绵帛衣被近身皆不能忍。

12. 厚衣(痈疽第八十一)

发于胁,名曰败疵。败疵者,女子之病也,灸之,其病大痈脓,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,坐陵翘草根各一升,以水一斗六升煮之,竭为取三升,则强饮厚衣,坐于釜上,令汗出至足已。

:"厚衣"即多穿衣物以助发汗,为治法之一。

二、帛类

13. 竹帛(病传第四十二)

能被而服之,神与俱成,毕将服之,神自得之,生神之理,可着于竹帛,不可传于子孙。

:"竹帛"为书写载体,竹简与丝帛,反映丝帛在文化传承中的用途。

三、针具与巾

14. 巾针(九针论第七十八)

一曰铁针者,取法于巾针,去末寸半,卒锐之,长一寸六分,主热在头身也。

:"巾针"为古代固定头巾之针,九针之一取法于巾针形制。

四、带脉

15. 带脉(经别第十一)

足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉。

脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血,不满,灸之项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输。

:"带脉"为奇经八脉之一,束腰如带,以其形似腰带而命名。

五、皮类

16. 牛领之皮(痈疽第八十一)

疽者,上之皮夭以坚,上如牛领之皮。

:以牛皮喻疽之皮厚而坚,为诊断比喻。