《订正仲景全书金匮要略注》服饰内容整理（二）：纺织材质与药用

书名：《订正仲景全书金匮要略注》 整理原则：逐条摘录原文中涉及绵、帛、布等纺织材质在医药中使用的记载，保留原文及注文上下文，不做编造。

一、绵裹——药物煎煮包覆法

1. 百合滑石代赭石汤（卷一·百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三）

原文（第449行）：

百合（擘，七枚） 滑石（碎，绵裹，三两） 代赭石（碎，绵裹，如弹丸大一枚）

服饰要点： “绵裹"——以丝绵包裹滑石、代赭石等矿石类药物入煎，防止粉末散入汤中影响口感及服用。绵为丝绵，质柔细软，既可透气又可过滤，是古代煎药常用的包覆材料。

2. 栀子香豉汤（卷四·呕吐哕下利病脉证并治第十七）

原文（第3179行）：

栀子（十四枚） 香豉（绵裹，四合）

服饰要点： 香豉（淡豆豉）以绵裹入煎，与矿石类药物同理，防止细碎药渣混入汤液。

二、绵裹内之——妇科外治给药法

3. 蛇床子散（卷六·妇人杂病脉证并治第二十二）

原文（第3787行）：

蛇床子仁上一味末，以白粉少许，和合相得，如枣大，绵裹内之，自然温。

集注（第3783行·沈明宗）：

此治阴掣痛，少腹恶寒之方也。胞门阳虚受寒，现证不一，非惟少腹恶寒之一证也。但寒从阴户所受，不从表出，当温其受邪之处，则病得愈，故以蛇床子一味，大热温助其阳，纳入阴中，俾子宫得暖，邪去而病自愈矣。

服饰要点： “绵裹内之"——将蛇床子散以绵裹成枣大丸剂，纳入阴中。绵在此处作为药物载体，既保护黏膜免受散剂直接刺激，又允许药力缓慢渗透，是古代妇科外治法的典型给药方式。绵的柔韧性与透气性使其适合体内给药。

4. 狼牙汤洗法（卷六·妇人杂病脉证并治第二十二）

原文（第3799行）：

上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠筋如茧，浸汤沥阴中，日四遍。

服饰要点： “绵缠筋如茧"——以绵丝缠绕在筷状物（筋）上，形如蚕茧，浸药汤后沥入阴中洗涤。绵在此处充当吸药导药的媒介，其吸液性和柔软度适合腔道内用药。

5. 雄黄葶苈烙法（卷六·妇人杂病脉证并治第二十二）

原文（第3813行）：

雄黄 葶苈上二味，未之，取腊月猪脂熔，以槐枝绵裹头，四五枚，点药烙之。

服饰要点： “槐枝绵裹头"——以槐树枝条为柄，头部用绵包裹，蘸取药膏后烙灼患处。绵在医疗器械中充当缓冲层和药物载体，防止硬质枝条直接接触组织，同时吸附药膏便于点烙。

三、绯帛与炊单布——入药纺织物

6. 治坠马及一切筋骨损方（卷七·杂疗方第二十三）

原文（第3961行）：

大黄（切，浸汤成汁，一两） 绯帛（烧灰，如手大） 乱发（烧灰用，如鸡子大） 久用炊单布（烧灰，一尺） 败蒲（一握三寸） 桃仁（去皮尖，熬，四十九个） 甘草（炙，锉，如中指节）

集注（第3967行·徐彬）：

从高坠下，法当救损伤筋骨为主。然顿跌之势，内外之血必无不瘀，瘀不去，则气不行，气不行，则伤不愈，故以桃仁、大黄，逐瘀为主，绯帛红花之余，乱发血之余，合童便以消瘀血。汤浴能活周身气血，然筋骨瘀血必有热气滞郁，故以炊单布受气最多而易消者，以散滞通气，从其类也。加少炙甘草，补中以和诸药也。

服饰要点：

• "绯帛"——绯色（深红色）丝帛，入药时烧灰服用。徐彬注曰"绯帛红花之余"，取其色赤入血、与瘀血同类相从之意，用以消散瘀血。帛为丝织品总称，绯帛当为染色丝织品。
• "炊单布"——蒸饭用的笼布，久用者"受气最多而易消"，烧灰后入药，取其通气散滞之性。炊单布为粗棉布或麻布，长期受蒸气熏蒸，古人认为其具有通利气机的药性。

四、温粉扑之——粉剂外用与布帛

7. 大青龙汤服法（卷三·痰饮咳嗽病脉证并治第十二）

原文（第1935行）：

上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗多者，温粉扑之。

服饰要点： “温粉扑之"——服大青龙汤后若汗出过多，以温热粉剂扑敷肌肤止汗。扑粉需借助粉扑（通常为绵帛所制），以布帛包裹药粉轻扑体表，是古代止汗的常用外治法。此法与衣物覆盖保暖的思路相反，旨在收敛汗液、固护表阳。

五、草带绕脐——急救外治法

8. 救中暍死方（卷七·杂疗方第二十三）

原文（第3949行）：

屈草带绕人脐，使三两人尿其中，令温。亦可用热泥和屈草，亦可扣瓦碗底，按及车缸，以着人，取令尿须得流去。此谓道路穷，卒无汤。当令尿其中，欲使多人尿，取令温，若汤便可与之，不可泥及车缸，恐此物冷。既在夏月，得热泥上、暖车缸，亦可用也。

服饰要点： “屈草带绕人脐"——以草编成带状，围绕脐部（神阙穴），形成围堰，将温尿注入其中以温暖脐腹。草带在此处充当简易的容器/围栏，是道路穷乏时因地制宜的急救器具。此法体现了古代医家善于就地取材的智慧。

小结