《脉诀汇辨》服饰汇考
一、诊脉中的衣帛礼制
《脉诀汇辨》卷二"问诊"篇载:
予每见缙绅之家,凡诊内室,皆重帷密幄,以帛缠手,使医者三指不能尽按,而医亦潦草诊视,此又不能行望、闻、问之神妙,并切而且失之度,其视医不啻如盗贼然。
此条详述明清之际缙绅家闺阁诊脉之俗:女眷须在重重帷帐之后,以丝帛缠裹手腕,医者隔着织物切脉,三指不能尽按寸关尺。此俗严重妨碍四诊之实施。李中梓对此深为不满,引苏轼、王海藏之言,呼吁病家以病为重,不循故习。
卷七又载:
若不以衣帛覆手,则医者见其手,亦可得其形之大略矣。
可见"衣帛覆手"为通行做法,医者甚至连望手之机会亦无。
二、衣被与病候
书中多次将"衣被"状态作为辨证依据:
- 不欲衣被(卷四):阳盛之极,病人躁热揭衣,为阳证特征之一。
- 衣被不敛(卷七):精神紊乱之候,病人不知整衣,属于望诊范畴。
二者一为热证去衣,一为神乱失仪,皆从衣被状态窥测病情。
三、服饰相关比喻
| 比喻词 | 出处 | 原文 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 衣钵 | 自序 | 仅仅衣钵于及门 | 佛家语,喻师传 |
| 聚腋成裘 | 凡例 | 聚腋成裘 | 以制裘喻集腋成书 |
| 襟怀 | 因形气定脉 | 襟怀恬淡 | 以衣襟喻胸怀 |
| 膏粱 | 因形气定脉 | 累世膏粱 | 以美食喻富贵 |
四、小结
《脉诀汇辨》为脉学专著,服饰内容零星散见于诊法论述中。最有价值者为"重帷密幄,以帛缠手"之记载,反映了封建礼教下女性就医之特殊困境,亦为研究古代诊病习俗提供了珍贵资料。